Mnogi moderni ljudi uče o bolovima u donjem dijelu leđa u prilično mladoj dobi. Često se karakteristični bolovi pojavljuju prvi put u dobi od 25-27 godina. Ovo je doba kada se završava proces formiranja kičmenog stuba.
U ovom članku ćete saznati zašto vas bole leđa u lumbalnoj regiji i kako liječiti kod kuće glavne bolesti koje su praćene sličnim kliničkim simptomom. Pronađite savjete za odabir pravog stručnjaka. Informišite se o savremenim efikasnim metodama terapije bez štete po Vaše zdravlje.
Počnimo tako što ćemo vam reći šta tačno može boljeti u lumbalnoj regiji – koja strukturna tkiva postoje i za šta su odgovorna. Osnova je koštano tkivo. Formira pet lumbalnih pršljenova i njihove nastavke, sakrum i iliosakralne zglobove. Sakrum također ima 5 pršljenova, ali se u dobi od 23-25 godina spajaju u jednu trokutastu kost.
Između pršljenova nalazi se hrskavično tkivo. To su intervertebralni diskovi, od kojih svaki ima annulus fibrosus (gusta elastična membrana) i nucleus pulposus (unutrašnje želatinozno tijelo sa strukturom poput gela). Ove formacije osiguravaju ujednačenu raspodjelu opterećenja koja apsorbiraju udarce i mehaničkih opterećenja. Oni održavaju fiziološku visinu intervertebralnih prostora. Ovo je vrlo važno kako bi se izbjegla kompresija i oštećenje radikularnih nerava koji se protežu od kičmene moždine kroz foramen u tijelima kralježaka.
Nervna vlakna su takođe izvorno tkivo, kojih ima dosta u lumbalnoj regiji. Prije svega, ovo je struktura kičmene moždine - centralnog dijela ljudskog autonomnog nervnog sistema. Uz njegovu pomoć efikasno se kontroliraju sve tjelesne funkcije. Pod njenom kontrolom rade žile, srca, jetra, žučna kesa, crijeva i tako dalje. Bez uticaja autonomnog nervnog sistema, osoba nije u stanju ni da podigne trepavice i otvori oči. Ovo je veoma važan deo tela.
Upareni radikularni nervi protežu se od kičmene moždine, prekriveni tvrdim membranama. Izlaze kroz bočne otvore svakog pršljena. Oni su odgovorni za inervaciju određenih dijelova tijela. Zajedno, lumbalni i sakralni nervi, kroz svoje grane, formiraju lumbosakralni nervni pleksus. Od njega odlaze veliki nervi: išijatični, femoralni, ingvinalni, obturatorni, lateralni saphenous.
Stabilnost lumbalne regije i cijele kičme osigurava ligamentni aparat. Postoje kratki poprečni i dugi uzdužni ligamenti. Njihovo istezanje, rupture i deformacije ožiljaka često uzrokuju bol u donjem dijelu leđa kod mladih i aktivnih ljudi. Osim ligamenata, u ovu materiju su uključene tetive i paravertebralni mišići.
Želeo bih da pričam malo više o ovom poslednjem. Osim što osiguravaju stabilnost položaja pršljenova i njegovu fleksibilnost, paravertebralni mišići su odgovorni za difuznu ishranu hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova.
Annulus fibrosus i nucleus pulposus diska potpuno su lišeni vlastitog cirkulacijskog sistema. Oni mogu primiti tekućinu i ishranu samo kroz difuznu razmjenu između njih i okolnih paravertebralnih mišića. Ako je mišićno vlakno oslabljeno i nije u stanju da se u potpunosti kontrahira, tada počinje degenerativni destruktivni proces. Intervertebralni diskovi dehidriraju i gube svoju elastičnost i visinu. Oni prestaju štititi radikularne živce od kompresije tijela kralježaka.
Također u području kičmenog stuba u lumbalnoj regiji nalaze se meka tkiva, krvni i limfni sudovi. Oni također mogu biti podložni raznim negativnim utjecajima. O uzrocima boli u lumbalnoj regiji ćemo više govoriti kasnije u članku.
Razlozi zašto bole donji deo leđa
Prije liječenja potrebno je utvrditi razloge zašto boli donji dio leđa - samo etiološki učinak može osigurati potpuni oporavak pacijenta.
Na primjer, ako donji dio leđa boli zbog pomaka tijela kralješka ili intervertebralnog diska, tada je liječenje osteohondroze nesteroidnim protuupalnim lijekovima u takvoj situaciji potpuno beskorisno. Ili bolje rečeno čak štetno. Ali stavljanje pomjerenog pršljena ili intervertebralnog diska na njegovo mjesto, jačanje okolnih mišića, ligamenata i tetiva je pravi način. Na taj način doktor u potpunosti vraća fiziološko stanje tkiva i oslobađa pacijenta od bolova.
Dakle, da vidimo koji su uzroci bolova u lumbalnoj regiji:
- osteohondroza - degenerativno distrofično oštećenje tkiva fibroznog prstena zbog poremećaja difuznih procesa ishrane;
- komplikacije osteohondroze, na primjer, smanjenje visine diska s povećanjem okupiranog područja (stadij protruzije) ili ruptura fibroznog prstena s dijelom nucleus pulposusa koji izlazi kroz pukotinu (intervertebralna kila);
- nestabilnost položaja tijela kralježaka i njihovo periodično pomicanje u odnosu na središnju os i jedno na drugo, kao što su antelesteza i retrolisteza;
- stenoze kičmenog kanala, uključujući one uzrokovane pomakom tijela kralješka ili prolapsom intervertebralne kile u kičmeni kanal;
- istezanje i mikroskopska ruptura tkiva ligamenata i tetiva, uključujući naknadni proces grubih ožiljaka - vrši se pritisak na nervno vlakno, što izaziva bol;
- upala mišićnih vlakana - miozitis (ishemijski, infektivni, aseptični, traumatski, kalcificirajući, itd.);
- prijelomi i pukotine tijela kralježaka i njihovih procesa, uključujući naknadno stvaranje grubih kalusa;
- taloženje kalcijevih soli na tijelima pršljenova i njihovim procesima (osteofiti);
- piriformis sindrom;
- sindrom cauda equina;
- zakrivljenost kičmenog stuba, loše držanje i uvrtanje karličnih kostiju;
- uništavanje iliosakralnih zglobova kostiju.
Ovo nije potpuna lista razloga zašto boli donji dio leđa - prije liječenja, iskusni liječnik će svakako prikupiti podatke o anamnezi od pacijenta, uporediti ih s parametrima dobivenim tijekom pregleda i donijeti odgovarajuće zaključke o tome što je dovelo do razvoja određene bolesti.
Provokativni faktori u razvoju boli u lumbalnoj regiji mogu biti sljedeći aspekti:
- višak tjelesne težine - što je veća tjelesna težina osobe, što je veće opterećenje na tkiva kičmenog stuba, to se brže uništavaju;
- održavanje sjedilačkog načina života, u kojem nema dovoljno fizičkog utjecaja na mišiće leđa, oni ne rade i poremećen je proces difuzne prehrane hrskavičnih intervertebralnih diskova;
- nepravilna organizacija mjesta za rad i spavanje noću;
- kršenje pravila za odabir odgovarajuće odjeće i obuće;
- težak fizički rad s prekomjernom napetošću u mišićima lumbalne regije;
- loše držanje, navika pognutosti;
- povrede u lumbalnoj regiji;
- nepravilno postavljanje stopala;
- Konzumacija alkohola i pušenje izazivaju poremećaj mikrocirkulacije krvi i limfne tekućine, što dovodi do poremećaja trofizma tkiva.
Posjetite iskusnog liječnika - on će vam pomoći da prepoznate potencijalni uzrok i eliminirate ga iz vašeg života. Ovo će biti prvi korak na putu oporavka.
Bol u donjem dijelu leđa - simptomi, kako provjeriti
A sada razgovarajmo o tome kako provjeriti boli li donji dio leđa – koje preglede treba podvrgnuti i na koje simptome treba obratiti pažnju. Prije nego provjerite boli li vas donji dio leđa, potrebno je zakazati pregled kod vertebrologa ili neurologa. Ovi lekari će tokom inicijalnog pregleda moći da postave ispravnu preliminarnu dijagnozu. Ovisno o tome, preporučit će vam niz dodatnih pregleda.
Najčešće, pregled počinje preglednim rendgenskim snimkom lumbalne kralježnice. Na slici doktor može vidjeti frakturu, pukotinu, osteofite, smanjenu visinu međupršljenskih prostora, destrukciju i deformaciju zglobova, pomjeranje tijela pršljenova. Za procjenu stanja mekih tkiva (diskovi, ligamenti, tetive, mišići) potreban je MRI pregled. Prema indikacijama se može uraditi ultrazvuk unutrašnjih organa, elektromiografija i elektroneurografija.
Kako razumjeti da donji dio leđa boli - odgovor na ovo pitanje vjerojatno neće biti težak za svakoga tko se barem jednom susreo sa sličnom manifestacijom bolesti. Bol u lumbalnoj regiji teško je pobrkati s nečim drugim.
Može biti oštar, sputavajući, u obliku lumbaga, tup, konstantan i tako dalje. U zavisnosti od prirode bola, lekar će moći da postavi preliminarnu dijagnozu. Kako saznati boli li vas donji dio leđa - morate se pokušati nagnuti naprijed i dodirnuti prstima pod. Ako to uzrokuje povećanje napada boli, onda nema sumnje. Bol je povezana upravo s uništavanjem tkiva kičmenog stuba.
Druga stvar na koju vrijedi obratiti pažnju je palpacija spinoznih procesa kičmenog stuba. ako je kičma uništena, uvijek je oštro bolna. Najbolje je da palpaciju izvrši druga osoba. Nemoguće je objektivno uporediti snagu pritiska i stepen boli.
Ostali simptomi bolova u donjem dijelu leđa:
- bol može zračiti u donji ekstremitet;
- slabost se javlja u nozi zbog oštećenja radikularnog živca ili njegove grane;
- mišići u zahvaćenom području su previše napeti i ne mogu se opustiti bez terapijske intervencije;
- pokretljivost je ozbiljno ograničena;
- može doći do disfunkcije debelog crijeva i mokraćne bešike (zatvor i zadržavanje mokraće).
Svi ovi simptomi ukazuju na to da je zahvaćen kičmeni stub. Potrebno je konsultovati vertebrologa ili neurologa. Zatim se provodi tretman kako bi se obnovilo oštećeno tkivo kičme.
Bol u donjem dijelu leđa - šta učiniti, kako liječiti
Ako vas bole donji dio leđa, morate postaviti dijagnozu prije liječenja. Poenta je da je bol samo simptom. Može se liječiti samo bolest koja je praćena ovim simptomom. U suprotnom, ništa dobro neće biti od toga. Simptomatsko liječenje ne dovodi do oporavka. Oni dovode do toga da bolest postane hronična. To može dovesti do invaliditeta pacijenta u budućnosti.
Dakle, šta učiniti i kako liječiti ako vas donji dio leđa bole od osteohondroze. Morate početi sa procedurom ručne trakcije kičmenog stuba. Tokom postupka, doktor povećava razmak između tela pršljenova. Ovo pomaže u ispravljanju tkiva intervertebralnog diska. Otklanja se kompresija radikularnog živca. Bol pacijenta potpuno nestaje.
Ako vas bole leđa u donjem dijelu leđa, prije tretmana morate eliminirati sve vrste amortizacije i fizičke aktivnosti. Kod kuće prvih dana treba osigurati odmor u krevetu. Također, nakon ublažavanja bolova, potrebno je započeti restorativni tretman. Za to se koriste različite metode. Manualna terapija, za razliku od farmakoloških lijekova, pokazuje pozitivne rezultate.
Uz pomoć tečaja ručne terapije, pacijenti se mogu nositi s čak i velikim intervertebralnim kilama bez operacije. Stoga vam toplo preporučujemo da kontaktirate ordinaciju za manualnu terapiju u blizini vašeg mjesta stanovanja za liječenje bolova u donjem dijelu leđa.